Кровотечение при геморрое: что делать, если геморрой кровит – лечение и профилактика кровотечений

Пётр Дмитриевич Пуздряк
сердечно-cосудистый хирург, врач 1 категории
Дата публикации: 25.02.2021

«Геморрой» в переводе с латинского означает «кровотечение». Этому есть объяснение: кровотечение, которые связано, как правило, с дефекацией, — наиболее частый, хотя и не единственный, симптом болезни.

Почему кровит геморроидальный узел?

По статистике, до половины пациентов с геморроем могут столкнуться с кровотечением. Известно, что геморроидальное кровотечение может развиться как при внутреннем геморрое, так и при наружном. Однако наружный геморрой реже становится причиной данного симптома. Это объясняется тем, что внутренние геморроидальные узлы легче травмируются, ведь они покрыты тонкой слизистой оболочкой, в отличие от внешних, защищенных кожей.

Кровотечения при геморрое могут быть вызваны любым травмирующим фактором. Причиной геморройных кровотечений могут стать:

  • твердый стул;
  • диарея;
  • травмирование узла туалетной бумагой;
  • натуживание во время родов;
  • анальный секс;
  • тяжелые физические нагрузки и другие факторы.

Виды кровотечений

Различают кровоточащий геморрой без выпадения геморроидальных узлов и хронический кровоточащий геморрой, сопровождающийся выпадением узлов.

Когда геморрой кровоточит, вы можете заметить после дефекации часто падающие капли или струйку алой крови из прямой кишки или увидеть полоски крови на кале. В отдельных случаях кровь выделяется сгустками темного цвета. Объем крови при геморрое также различен: от едва заметных следов до сильного кровотечения, требующего немедленной медицинской помощи.

Диагностика

Если вы заметили следы крови во время дефекации, не тяните с визитом к колопроктологу. Важно знать, что кровотечение из заднего прохода может свидетельствовать о развитии широкого спектра болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе онкологических. Для успешного лечения любой патологии важно не пропустить ее начало.

На приеме врач задаст вам вопросы относительно ваших симптомов и сопутствующих заболеваний. После этого осмотрит область ануса и проведет пальцевое исследование. Эта процедура дает возможность специалисту выявить геморроидальные узлы. На перчатке могут остаться следы крови.

Также возможно исследование кишечника при помощи специальных приборов. К таким процедурам относятся ректороманоскопия, аноскопия, ирригоскопия и колоноскопия. Они позволяют осмотреть стенки анального канала и кишечника, выявить сопутствующие болезни и новообразования.

Какую диагностическую процедуру выбрать, решает врач на основании клинической картины, однако при кровотечениях для того, чтобы не пропустить опухоли желудочно-кишечного тракта, необходима колоноскопия.

Как остановить кровотечение при геморрое?

Чтобы остановить кровотечения при геморрое, нужно строго следовать всем предписаниям вашего врача. Если же вы заметили выделение крови впервые, запишитесь на прием к колопроктологу, который назначит вам подходящую терапию.

Сильное кровотечение из внутренних геморроидальных узлов требует немедленной госпитализации для остановки кровотечения и проведения лечения.

Как лечить геморрой?

1. Консервативная терапия

Чтобы остановить кровь при геморрое, в зависимости от степени прогрессирования болезни может проводиться лекарственная терапия в сочетании с регулированием стула при помощи коррекции диетических привычек.

Врач может назначить свечи и мази, обладающие кровеостанавливающими и сосудосуживающими эффектами в сочетании с приемом венотонизирующих и венопротекторных средств.

Венотоники, в том числе Вазокет®, — важный компонент лечения, когда при геморрое идет кровь. Они улучшают тонус венозной стенки, кровоток в венах и отток лимфы, борются с воспалением.

Решить, какой препарат вам подходит, может только специалист. Правильно подобранная терапия уменьшает риск повторных кровотечений и обострений геморроя.

Остановить геморроидальные кровотечения помогает коррекция рациона путем добавления клетчатки и выстраивания оптимального питьевого режима.

2. Хирургическое лечение

Согласно Клиническим рекомендациям Ассоциации колопроктологов России, геморрой с кровоточивостью может быть прооперирован:

  • если кровотечение сильное, может быть проведены такие процедуры, как склеротерапия, прошивание сосуда или лигирование кровоточащего узла;
  • для снижения частоты и интенсивности кровотечений при 1–3-й стадиях хронического геморроя (всего их четыре) без воспаления аноректальной области и промежности рекомендуется склеротерапия внутренних узлов;
  • людям с кровоточащим хроническим геморроем 1-й стадии без воспаления аноректальной области и промежности может быть поведена инфракрасная фотокоагуляция.

3. Народная медицина

Чтобы уменьшить кровотечение в домашних условиях, можно попробовать:

  • 10–15 минут 2–3 раза в день делать сидячие ванночки с теплой водой;
  • использовать гамамелис — натуральное вяжущее средство без содержания спирта наносить на ватный диск и прикладывать к анусу либо добавлять пару столовых ложек в сидячую ванну;
  • приложить на несколько минут компресс со льдом. Лед нужно обернуть в чистую ткань.

Перед тем как воспользоваться тем или иным методом, уточните у вашего врача, какой способ вам подходит, не занимайтесь самолечением.

Прогноз и методы профилактики

Если геморрой кровоточит, прогноз зависит от своевременности диагностики и лечения заболевания. Помните, что чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Чтобы предотвратить кровотечение при геморрое и снизить риск рецидивов, очень важно не допускать травматизации геморроидальных узлов. Для этого нужно, прежде всего, нормализовать стул и предотвратить запоры:

  • скорректируйте рацион: ешьте больше клетчатки (содержится в цельнозерновых продуктах, фруктах, овощах, бобовых) и пейте достаточно воды. Откажитесь от острых блюд и алкоголя;
  • больше двигайтесь, разминайтесь, делайте зарядку (тяжелые нагрузки запрещены);
  • выработайте правильные привычки, касающиеся похода в туалет (используйте влажную туалетную бумагу, не засиживайтесь на унитазе, не терпите).
img Все статьи